Кашель — одно из наиболее частых проявлений респираторных инфекций. У каждого второго ребенка он сохраняется дольше остальных симптомов[1] — иногда до 3 недель[2]. В 10% случаев дети продолжают кашлять даже по истечении этого промежутка времени[2]. Почему? И что делать?

Дети болеют ОРВИ часто. Вирусы поражают слизистые глотки, гортани, а иногда даже спускаются в трахею, бронхи и легкие. Кашель возникает как защитный механизм, возникающий на раздражение специфических рецепторов.

Почему кашель остается надолго?

Проникая в клетки слизистой оболочки, вирусы разрушают их и запускают целую цепь реакций, сопровождающихся выделением биологически активных веществ. Развивающееся воспаление приводит к увеличению секреции слизи и образованию мокроты[1]. Все это раздражает рецепторы дыхательных путей.

Импульсы от кашлевых рецепторов поступают в соответствующий центр головного мозга, и он дает сигнал к сокращению дыхательной мускулатуры[1]. Благодаря скоординированной работе мышц воздух с силой выбрасывается из легких. Так у ребенка возникает кашель.

Во время кашлевых толчков бурные потоки воздуха уносят с собой скопившуюся мокроту и микробов[1]. Организм ребенка борется, и инфекция постепенно покидает его. Сохраняющийся после заболевания кашель, называют постинфекционным. Что поддерживает его существование?

Дело в том, что на восстановление поврежденной вирусами слизистой оболочки требуется не день и не два[1,2]. За время болезни чувствительность рецепторов дыхательных путей повышается, и они продолжают реагировать на малейшие раздражители[1,2].

Стоит ребенку выйти на улицу, «глотнуть» холодного воздуха, поиграть в активные игры, покричать, и он начинает кашлять, как будто заболевает снова. Что делать?

Нужно ли лечить постинфекционный кашель?

Пока в дыхательных путях бушует воспаление и образуется мокрота, существование кашля оправдано. Его называют продуктивным, тем самым подчеркивая положительную роль[1].

Постинфекционный кашель непродуктивный и потому вредный[1,2]. Серии следующих друг за другом кашлевых приступов не сопровождаются выделением мокроты, не приносят никакого облегчения[1,2], изматывают и ослабляют ребенка.

Последствиями такого кашля могут быть:

• боль в горле и осиплость голоса;
• проблемы с приемом пищи;
• тошнота и рвота;
• головная боль;
• нарушения ночного сна;
• снижение качества жизни.

Непродуктивные кашлевые толчки травмируют слизистую оболочку дыхательных путей, мешают ее восстановлению и поддерживают воспаление[1,2]. Таким образом формируется замкнутый круг, при котором сам кашель становится причиной его повторных приступов, а в головном мозге на уровне кашлевого центра формируется стойкий очаг раздражения.

Как разорвать порочный круг и избавиться от кашля?

Для борьбы с постинфекционным кашлем существует два ряда препаратов — противокашлевые средства центрального и периферического действия[2].

Препараты центрального действия снижают активность кашлевого центра в головном мозге. Их крайне редко используют в лечении детей из-за большого количества противопоказаний и серьезных побочных эффектов, связанных с возможным нарушением дыхания[2]. Противокашлевые средства периферического действия лишены этих недостатков.

Примером препаратов периферического действия является Левопронт®[1,3].

Вашему вниманию предлагаем видео, в котором врач фармаколог делится ключевыми знаниями о методах лечения сухого кашля:

Действие Левопронта связано со снижением и нормализацией чувствительности кашлевых рецепторов[3]. Благодаря этому препарат с первого дня применения[4] способствует уменьшению частоты и интенсивности кашля, купированию воспаления слизистой оболочки дыхательных путей[5] и реабилитации бронхов.

Левопронт не угнетает дыхательный центр, не нарушает функцию дыхания[3]. Он обладает хорошим профилем безопасности6 и разрешен к применению у детей старше 2 лет[3].

Кстати, Левопронт рекомендуют использовать при лечении коронавирусной инфекции[7,8]. А она, как известно, сейчас доставляет немало беспокойства родителям.

1/3

Узнать больше о препарате можно на сайте levopront.ru